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| The New England Journal of Medicine @2020 |
Un hombre descubrió recientemente que nació con tres riñones después de hacerse exámenes médicos por su dolor de espalda.
Reportado en el New England Journal of Medicine (NEJM) esta semana, el hombre de 38 años visitó un hospital en la ciudad brasileña de São Paulo con dolor lumbar por un disco deslizado. Una tomografía computarizada (TC) mostró que el hombre sufría de un disco deslizado, pero también reveló la presencia de no dos sino tres riñones en su abdomen: un riñón izquierdo de apariencia normal y dos riñones fusionados.
El uréter, los tubos delgados que impulsan la orina desde los riñones hacia la vejiga, desde el riñón pélvico izquierdo se unió al uréter desde el otro riñón izquierdo justo por encima de su entrada a la vejiga, mientras que el uréter del riñón pélvico derecho ingresó a la vejiga por el lado derecho.
"Nunca habíamos visto algo así", dijo a IFLScience el Dr. Renato Foresto, uno de los autores del estudio de caso del Hospital do Rim en São Paulo. "La sorpresa fue genial, seguida de la preocupación de que hubiera algo mal con la salud del paciente".
Por extraño que parezca, la condición no parecía afectar la salud del hombre. Los análisis de sangre mostraron que su función renal era normal y su salud más amplia, a excepción del disco deslizado, parecía estar bien. El paciente fue tratado por su disco deslizado con analgésicos orales y enviado en su camino sin complicaciones aparentes.
"Su función renal ... era completamente normal. Se consideró suficiente investigación adicional con ultrasonido abdominal y tomografía ya que la causa del dolor ya había sido diagnosticada y no había otros cambios en las pruebas de laboratorio", agregó el Dr. Foresto.
Sus médicos dicen que sus riñones son una anormalidad congénita poco común que probablemente ocurrió durante el desarrollo embrionario cuando una sola estructura primitiva similar a un riñón se divide en dos. Si bien es extremadamente raro, esta condición se ha documentado varias veces antes. Conocido como un riñón supernumerario, se cree que hay menos de 100 casos de la afección informados oficialmente en la literatura médica, incluidos varios informes de casos de hace más de un siglo. Un informe del caso de 1915 dice: "el riñón supernumerario verdadero puede considerarse una de las condiciones renales patológicas más raras".
Sin embargo, como explican los médicos de este estudio del caso, muchas personas con un riñón supernumerario ni siquiera son conscientes de su condición. "Las personas afectadas son comúnmente asintomáticas y, como en este caso, la afección puede no conocerse hasta que se realicen las imágenes por otra razón", escriben los médicos.
Otra condición congénita que afecta la colocación de los órganos internos se conoce como Situs inversus, en la que los órganos se colocan en una imagen especular desde sus posiciones normales. Entonces, el corazón está dentro del lado derecho del pecho y el hígado se encuentra en el lado izquierdo de la cavidad abdominal. Al igual que un riñón supernumerario, las personas con Situs inversus a menudo desconocen que tienen la afección hasta que los exámenes médicos los mencionen por casualidad.